小小耳鳴，大大警訊！

anita

每當夜深人靜時，耳鳴的老毛病一犯，往往教人受不了。有些人因為耳鳴，整天無法安靜思考與休息，加上長期精神不集中，還容易失眠、情緒不穩。由於耳鳴經常是自己可以聽見，其他人卻聽不到，因此旁人無法了解，病人精神方面飽受耳鳴折磨。所以當發現有耳鳴的狀況，應該尋求醫師的診斷，找出耳鳴的原因。


問1：耳朵一直聽到嗡嗡叫的聲音，是不是耳內長了東西？

耳朵聽見嗡嗡叫的聲音，你發現不是外界的聲音，而是來自耳內，而且聽起來像是噪音，已經影響你的日常生活作息，這種情況就是耳鳴。

突然發生耳鳴的狀況，許多人就會開始懷疑，可能耳朵裡面長東西，其實耳內長腫瘤的情況並不多見，通常是有外耳病變、中耳疾病、內耳病變，或是聽神經甚至腦部出現問題，像外耳道發炎、中耳炎、耳膜破洞、內耳聽覺細胞受損、退化，還有聽神經故障、聽覺中樞有問題、血管發出的聲音等情況，都會造成耳鳴的現象，需要找耳鼻喉科醫師做檢查。

問2：坐車、搭飛機為什麼會出現耳鳴的情況？

相信很多人都有類似的經驗，飛機起降時、坐公車、搭電梯或是登高山，時常有一種耳朵悶住、塞住的感覺，許多人以為出現這種情況就是耳鳴，其實這叫做耳塞感或耳悶感，和耳鳴大不相同。

耳鳴發作時，會聽到耳內發出嗡嗡的聲音，而耳朵產生耳悶感，是因為我們的中耳腔內有一條管子，叫做耳咽管，可以直接通到鼻咽部，也就是鼻子最內側、喉嚨最上面的地方，當中耳腔內的氣壓和外界不同時，耳咽管會自動打開，讓中耳和外耳兩邊的氣壓平衡。如果這時候壓力無法平衡，就會產生耳悶感，所以處於氣壓變化過大的環境下，很容易出現耳悶感的現象，通常只要嚼口香糖，或是吞一下口水，耳悶感、耳塞感就會消失。

不過，有時候不見得是耳咽管沒有打開，耳咽管受損，也會有耳朵悶悶的症狀，在台灣比較常見的疾病，像鼻咽癌的腫瘤長在耳咽管旁邊，可能會損傷到耳咽管的功能，讓耳咽管無法開啟，而造成中耳與外界壓力失衡。

另一種疾病叫做「美尼爾氏症」，除了產生耳悶感之外，同時伴隨耳鳴的情況，聽力還會減退，並且出現眩暈的現象。名畫家梵谷長期飽受耳疾困擾，很多人推測他是罹患美尼爾氏症，因為他的畫作經常出現漩渦狀的線條。

因此，當發現耳悶感沒辦法用吞口水、嚼口香糖來緩解時，建議到醫院做詳細的檢查，找出真正的原因，才不會錯失治癒的良機。

問3：「耳鳴」或是「幻聽」時常分不清楚，到底該如何分辨？

許多人無法分辨耳朵裡面的聲音，到底是「耳鳴」還是出現「幻聽」的情況，其實兩者差異性很大，很容易分辨。如果是耳鳴的症狀，會一直聽到單調、無意義的聲音，類似像嗡嗡叫的聲音。

幻聽則是耳內聽見有意義的聲音，不是外界的聲音，例如旁邊好像有人在你耳邊說話、喊你的名字，或是一直重複相同的音樂聲，這可能是精神出現異常的症狀。因為精神異常的人，腦部的神經傳導方面會發生問題，以致對外界資訊的接收不完整，於是產生幻聽的情況。

問4：心情不好也會引起耳鳴發作嗎？

心情不好的時候，有些人也會出現耳鳴的症狀，其實這跟注意力有直接的關係，還有比較容易緊張、神經質的人也很容易產生耳鳴。

通常在巨大的壓力下，還會加重耳鳴的狀況，愈疲倦的時候，問題會更嚴重。 有時候晚上會因為耳鳴而導致睡眠品質不好、失眠，如此一再惡性循環，耳鳴只會更嚴重。

所以忙碌的現代人，應該適時調整減緩自己的腳步，讓自己放鬆心情、喘一口氣，才能有效消除耳鳴的情況。

問5：如何預防耳鳴再度發生？

已經確定是因為疾病所引起耳鳴的情況，當然需要用藥物治療或手術治療來改善症狀。不過，如果只是單純的耳鳴，和情緒、壓力有關係，要有效預防耳鳴發作，建議日常生活中要遵守幾項原則：

• 遠離噪音環境，像工廠、機場、火車站、KTV、百貨公司等場所。
• 避免聽大聲音樂，戴耳機或聽隨身聽時保持適度音量。
• 禁止喝酒，因為許多人戒酒後，耳鳴會自然消失。
• 不要暴飲暴食及吃過鹹的食物。
• 避免從事壓力大的工作，因為用腦過度，缺乏休息，容易引起耳鳴。
• 充足的睡眠，或是適度的休息。
• 保持平常心，避免生氣、緊張、焦慮、情緒不穩。
• 避免內耳毒性藥物，像某些利尿劑、阿斯匹靈等藥物，都會引發耳鳴症狀。

耳鼻喉科醫師的叮嚀

當你發現耳鳴的症狀，就應該儘早就醫，接受治療。通常遵照醫師規定按時服藥，平常多休息，工作保持平常心，不要輕易動怒，再加上遠離噪音環境，大部分的耳鳴現象，都能妥善解決。


（本文作者：花蓮慈濟醫學中心醫療團隊）
（本文擷取自『家庭健康百問』一書，由原水文化發行。）

http://www.uho.com.tw/pantology.asp?year=2008&mon=5&id=136

quaqua

長期耳鳴不就醫恐失聰 服藥減壓飲食控制
不少中老年人都有耳鳴的困擾，許多人忽略不就醫，醫師表示耳鳴如果不及早治療，可能從初期的細小的蟬叫聲，變成24小時持續存在的大鼾聲，甚至到最後造成失聰；因此有耳鳴症狀要儘早就醫，並調整生活步調和控制飲食；醫師也說治療耳鳴必須多管齊下耐心治療，治癒的可能性還是很大。

（李書璇報導）

一名住在北縣土城，長期受耳鳴所困擾的50歲男性副教授，在無預警的情況下，突然喪失聽力，在拖延6年換了8副助聽器都沒效之後，他才決定求助於醫師，在醫師以神經營養與血液暢通藥物治療下，才得以恢復聽力。耳鼻喉科醫師李宏信表示，由於現代人生活壓力大，耳鳴病人有年輕化的現象，而所謂的耳鳴內耳中風，起因於蝸牛體內神經病變，成因如長期身處高分貝噪音環境、或是飲食失調，攝取過多鹽份導致內耳淋巴管水腫等等，都是可能造成耳鳴的因素，患者若不積極治療，甚至可能耳聾，也可能導致精神疾病。除了就醫治療，李宏信也提醒耳鳴患者可以多補充維他命C、維他命E，以及鋅等可以預防老化的營養素。日常生活上也應調整生活步調，減輕工作壓力搭配飲食控制，不要吃太鹹，更不能酗酒，這樣在治療上才能事半功倍。

李宏信提醒，治療耳鳴可能需費時半年到1年不等，而且在初期就應該盡速治療；而由於目前國內針對耳鳴研究的資料並不多，他也將數十年來針對耳鳴的研究集結為耳鳴專刊，希望讓更多耳鳴患者可以有參考資訊，他也表示將在20號舉辦「常見引發耳鳴因素健康公益講座」，歡迎想要了解耳鳴資訊的民眾前來聆聽。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080901/1/155iv.html

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quaqua多年前曾為耳鳴所苦，所幸症狀尚輕即尋醫投訴，沒吃藥打針，就是如文上所述，調整飲食作習等等，改善了貧血，減輕了壓力(其實這點較難，要調整目標、價值觀…)，不知不覺就沒事兒了，也沒再犯過。
人生苦短，要把握當下，珍惜所(擁)有；
首要的就是健康，否則一切減分又減色！