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分享 申請美國國考USMLE的正確途徑

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發表於 2010-5-30 05:48:57 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
發信人: benpu (麥地大奔), 信區: MedicalCareer
標  題: USMLE FAQ----新手入門
發信站: BBS 未名空間站 (Fri Jul 18 02:01:00 2008)

******
提示:
由於最近//精華區//的整理,本文裡面提到的少數鏈接失效,我們會盡快更新。更新完成之後本提示將被刪去。---zhzhaa
急用的朋友可以先自己去精華區找找看
******


新手入門第一課必讀:
First Aid for International Medical Graduate
http://www.mhprofessional.com/product.php?isbn=0071385320

ECFMG官方報名手冊/ECFMG 2009 Information Booklet
http://www.ecfmg.org/2009ib/contents.html

好好利用精華區,很多常見問題都能找到解答。
進入精華區的方法:telnet下x鍵,web下直接點擊版標下面"精華區".此外還可以參見保留區,因為精華區從技術角度來說是另外一個數據庫,整理起來比較麻煩,很多有用的信息要經過編輯/合並後才能轉進去,就存放在保留區了。

精華區報名Q&A鏈接:
http://www.mitbbs.com/bbsdoc3/scitech.faq/MedicalCareer/xifan/5
歡迎指正和補充。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Q: 什麼樣的學位可以報考USMLE
A: 現在ECFMG的規定臨床醫學本科學位(Bachelor of Medicine in Medicine)才
可以報考USMLE。
ECFMG/Note Regarding Ineligible Practitioners: Graduates not eligible for admission to
the exams or for ECFMG Certification include, but are not limited to: Graduates
licensed only in stomatology, ayurvedic or homeopathic medicine, or those awarded only
the diploma of Physician-Epidemiologist-Hygienist, Physician-Biochemist, Physician-
Cyberneticist, Physician-Biophysicist, Licensed Medical Practitioner, or Assistant
Medical Practitioner.

<公衛--感謝sdmd08修正>if you had a  Bachelor of Medicine in Public health before certain year, and are able to be clinical doctor in China, you ARE eligible to take the boards.

The only drawback is that you may need a letter from your dean to state
that you are OK. That is no problem at all. Check with your medical school.
http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31201968_4.html
http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31194837_4.html

<中醫--感謝sillywoman & villager修正> if you can find your medical school in ECFMG list,
and meet the criteria for curriculum, you ARE eligible to take the boards. Check with
your medical school since you might need the dean's letter to verify as well.

<兒科> yes, you ARE eligible to take the boards. Check with your medical school since
you might need the dean's letter to verify as well.

Q:國內專生本成人高等教育醫學本科可以考board麼?,哪位好心人可以告訴我,謝謝!
A:學校在ECFMG官方網站的list上,有本科學位證就應該可以考,具體請和自己學校聯系。

Q: 報名時七年制八年制的畢業年份如何填寫?clerkships如何填寫?
A: 填寫本科學位證上的畢業年份,寄本科學位證,clerkships填實習的內外婦兒等各
科。說clerkship 就是畢業前在醫院中的 rotation, intership 是 畢業以後的住院醫
實習。

Q: 報名時學位證和畢業證應該去翻譯哪一個?or both?
A: 學位證。

Q: 可以用國內的學位翻譯件嗎?
A: 如果國內的翻譯件是"word to word"可以。否則要在美國找翻譯社翻譯。

Q: 我自己手裡的成績單有用麼?
A: 對於報名考試沒有用,但是可以用於申請住院醫時寄給ERAS做copy。ECFMG會給學校寄一封信進行學位認證。信裡包括一個表格和你學位證書復印件。要求你的學校確認你是這個學校畢業的,完成了課程,獲得了學位。此外還要求學校附上一份成績單,並且在上面簽字蓋章。

Q: 報名材料list
A: http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31204389.html

Q: 請問學位證翻譯需要certified translator嗎?
A: 要那種很正式的。ECFMG有具體要求。


Q: 請問美國可信的翻譯公司
A: 建議從電話本上查找本地的翻譯公司,找title大的信譽可靠能夠符合ECFMG的要求,比如xx State Foreign Language Institute之類。並上門去商談翻譯事宜,順便察看他們的條件裝備,再詢問一下他們是否作過類似翻譯項目,以確保能通過ECFMG的要求。
不要找哪些注冊在本地,但是只能傳真聯系取貨的個體戶。
紐約地區翻譯公司參見 http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31175938_3.html

Q: 什麼是ECFMG認證(crendential evaluation)和ECFMG standard certificate?
A: ECFMG credential evaluation是ECFMG對國外醫學生進行學位資格認證的過程。
ECFMG standard certificate是國外醫學生進入residency program的正式資格證書。ECFMG認證是獲得ECFMG standard certificate的前提條件之一。ECFMG認證過程與報名考試無關,兩者可分別進行。但此認證最好在申請match前完成,以便能在進入residency program開始住院醫生訓練前拿到ECFMG certificate。通常來講,ECFMG certificate對於IMG獲得interview比較重要。

Q: 如何保證ECFMG的認證信順利送達我的學校
A:參見精華區-報名Q&A-鞋匠Fedex大法 (注意:下面的鏈接超過一行)
http://www.mitbbs.com/bbsann2/sc ... 999.b1/shoemaker:EC
FMG快遞材料至母校之秘笈

Q:ECFMG認證材料不完整常見問題
A: http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31223034.html

Q: EDFMG回信:medical school verification 要重做 -The verification of Medical Education Form (Form 327-A) was not signed by a recognized official of your medical school.
A: Please refer to the following links.
http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31228823_3.html
http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31235679_4.html
http://www.mitbbs.com/article/MedicalCareer/31229393_3.html
http://www.usmleforum.com/files/forum/2008/4/348352.php


Q:  Can anybody tell me where I can find form 186?
A: 在ECFMG網上填完在線申請表就會提示你下載form 186了。

Q: 請問能給我一份報名用的186表格樣本麼?
A: 此表格報名時,填完在線申請後網上自動生成,每人一份,上面有你自己的具體信息和ECFMG ID#,所以別人無法給你。186表格有兩種,通常我們需要打印不要Dean簽字的那份。

Q: 國內實習算internship還是clerkship
A: 美國住院醫第一年稱作intern。據此,國內的實習見習可以一起成為clerkship。

Q:我正在ecfmg網上填clerpship, clinical discipline怎麼填?比如是籠統填內科, 還是內科的每個科室都要逐個寫上?
A: 簡單填寫內科就可以了。

Q: 我忘記了見習/實習期間的帶教老師的姓名,以及各科輪轉的具體時間怎麼辦
A: 老師的能記住最好,記不住則不要求很准確。 各科輪轉時間請參考自己實習學時數填寫。例如有的學校實習只有4科:內外各3個月,婦兒各2個月。只要是西醫臨床醫學專業本科,報名沒有什麼難度。


Q:成績單裡必須列出實習的小時數麼?
A:The key issue is not associated with ECFMG application for taking USMLE
exams, but for later you applying for state license even a training license for your residency and setting up your FCVS account for future practice purpose.these are totally different issues. But,sooner or later, you have to provide your transcript with 實習的小時數必須在成績單裡 for your license (not ECFMG certificate!).


Q: 復習考試需要哪些資料?
A: Kaplan,First Aid, Qbank, UW對大部分人必須,其他材料因人而異。
根據高分同學經驗總結推薦:
Step1: Kaplan notes + video course; First Aid; Goljan pathology; Kaplan Qbank + UW
Step2 CK: Kaplan notes + video course; First Aid; Step2 secrets; Kaplan Qbank + UW
Step2 CS: First Aid;UW
Step3: Crush; UW
 樓主| 發表於 2010-5-30 05:50:55 | 顯示全部樓層
Q: 哪裡買kaplan notes for step1. online or in bookstore?

A: kaplan notes 是Kaplan補習班的教材,參加補習班的同學人手一本。他們上完課賣
notes,換兩個錢花。一般大約300-500塊不等,大多在craiglist或者ebay交易。此外還有印度巴基斯坦的同學等搞了PDF的版本,低價出售。google一下可以看到好多

Q: 什麼是UW,Kaplan Qbank?
A: UW=usmleworld,是非常好的網上題庫。可以網上購買http://www.usmleworld.com/.
Kaplan Qbank是Kaplan公司提供的網上題庫,購買網址
http://www.kaplanmedical.com/Med ... ral.html?cid=572198

Q:Where did you get USMLE CD? I called ECFMG, they said the CD no longer exsit.
A: CD沒有了,直接去usmle官方網站down,免費。

Q: 安裝官方的2008 USMLE CD後出現不能看到圖,不能看題目的多媒體部分的問題?
A: Control Panel / Regional and Language Options 把所有Chinese的選項都去掉,包括Advanced裡的,圖就可以看到了。[感謝walterfl (Walter) ]


Q: 什麼是NBME練習題?
A: 是考試中心提供的練習題, $45/form, total 4-6 forms for each step.
網址:
http://www.nbme.org/

Q: How did you figure out the right answer of NBME form 1-6? Is it very important to know all answers? It is really time consuming to search those answer?
A: NBME沒有標准答案,流傳的答案是某些牛人的800分答案。it is a learning process to figure out the right answers.

Q:Which NBME form to take first...last? which is worth buying because they
are closest to the actual test?

A: For Step1, I took form1 followed by form 2, form1 is said a little easier.
Usually you don't just take 1 form, as you may want to start NBME forms a
little earlier to monitor your progress. More ppl are taking form 5/6 now, don't know how comparable they are to the real test.


Q: 需要TOEFL 成績嗎
A: NO.Now the CS takes over it.

Q: 是不是一定要按順序考完step1,CK,和CS?
A: 前三個考試(step1,CK,CS)可以以任何順序考完。step3要等拿到ECFMG證書之後
才可以報名。

Q: 復習考試需要多長時間?
A: 一般來說,step1 對老graduate,part time 4hr/day 一年,full time 8hr/day
半年。fresh graduate不用這麼長,step2,3也不需這麼長。

Q: Why some people got the same two digit score but different three digit
score?

A: The USMLE score is a 3-digit number, based off a theoretical maximum of 300.
For some legal reasons the passing score must be represented as a 2-digit
number (that is, 75 is the passing score and 99 is the highest score),
therefore a 2-digit number is also used such that a 75 is equal to a 185 for
the USMLE Step 1. Any scores from 238(?) and up will be a “99”.

In 2008 the number of questions per block for Step 1 was reduced from 50 to
48, resulted a slightly different relationship between the 3-digit and 2-
digit scores.

Q: Which is more important factor for match, 2 digits or 3 digits score?

A: This depends on how people interpreting the scores. The 3-digit score has a
finer granularity, but some programs may simply use the 2-digit number as
the cutoff.


Q: If taking exam with the American medical students in May-June, does it affect the socre?

A: Very small effect, if any. The scores will be calculated based on the
current and previous test takers pool.

Q: 考古發現大家都在看三本書Gojan的Rapid Review Pathology/BRS Pathology /Robbins and Cotran Review of Pathology. 時間緊,准備選擇一本啃了,三本有何區別呀,which one is better?
A: Goljan側重於病理生理,是大家公認的學習病理最好的參考資料。BRS Pathology 為系統的理論,條理清楚,如果能看進去Goljan這本可以不看。Robbins Review of Pathology 是一個1500多道題的題庫,有很多圖,可以增強感性認識,可以在看完前兩本任意一本後補充復習。
另外:- Dr. Goljan 這名字不念gol-dgen,正確念法是gol-'yang,重音在後面,Dr. Goljan 偏好這樣的純正polish發音。[感謝mvpzd (Moni)]

Q: step3從寄出申請材料到拿到schedule permit要多長時間? 如何選考試時間?
A: Usually the permit will arrive within 2-4 weeks after you send
application out. You can pick up any day within 105 days after your
application was approved.

Q: 如何聯系observership?
A: 請閱讀 精華區-observership目錄

Q:observership和externership的區別
A: observership是只看不能動手,不算作在美國的臨床經驗。機會相對容易獲得。
externership有動手的機會,算作在美國的臨場經驗。機會非常難獲得。

Q: 什麼是PTAL?
A: Postgraduate Training Authorization Letter, or "California Letter". PTAL
is notoriously slow. Generally it takes at least 4 months. 請參看§精華區§
match§各州的特殊規定§。

Q: MSPE和DEAN'S LETTER 有什麼區別?
A: 考試完成後,參加Match時,ERAS需要學校出具MSPE (Medical Student Performance Evaluation,取代了以前的Dean's Letter)。NRMP的網頁上有參考模板。如果沒有,在ERAS可以選擇學校不出具,ECFMG會生成一張空白信件,幫助外國學生完成申請手續。至於這個MSPE有多重要,一般來講對於外國學生來講,尤其是老畢業生,並非十分有用,沒有這封信的同學也照樣Match進了MGH等名院。不過如果不難弄到,還是可以考慮弄一份。

Q: match是不是一定要綠卡?
A: 綠卡不是必要條件,但很重要。沒有綠卡也可以申請H1, 很多醫院有資格資助H1; 至於OPT,有朋友依此申請match成功,我們正在收集信息。
但他們偏向招有綠卡的。也可向ECFMG申請J1, (J1申請需要國家提供證明,不如H1容易做到)

Q: PhD對於match作用大嗎?
A: 對於family medicine, internal medicine這些科來說PhD作用不大,反而會因為畢
業太久有不良影響。對於pathology之類注重research的program PhD會有優勢。

Q: 我畢業超過10年了,還可以考嗎?
A: 可以,ECFMG對報考USMLE沒有畢業年數的限制。但很多residency program有3年或
5年的限制。越久越不利。

Q: What is PGY1 or PGY2
A: PGY-1: post graduate year-1

Q: What is NRMP?
A: "National Resident Match Program". All the applicants and programs will
submit their ranking lists to NRMP in February. NRMP will run the magic
matching software and provide the match result.

Q: 住院醫需做多長時間,薪水多少?
A: 取決於專業的不同,3-5年不等(內、家庭、精神/神經等3年,病理4年、外科,婦產
科5年),專科的話再1-4年的fellow。期間年薪3-6萬,取決於所在地。紐約地區最高,
南方最低。

Q: 我也想在老刀的博客裡考古,但是被鋸,說是沒有權限,也不知道怎麼回事!
A: 這個中文博客名:美國醫學教育博客;英文版名:US_Med_Edu
網址為:http://www.mitbbs.cn/pc/index.php?id=USMedEdu
 樓主| 發表於 2010-5-30 06:45:02 | 顯示全部樓層
此樓轉貼文 原作者來信就刪

以下是感想 路過的朋友看八卦比較有意思
晚輩的感想不足為外人道
我自己承認在炒作波波的時候
身邊很多朋友提供很多不一樣的意見給我
讓我即便被迫站在槍口下 跟台台醫站在對立的兩邊
都還能保有基本的風度與尊重

一直到後來 一路事情的演變 看清楚了台台醫的hiding agenda(真正意圖>!)

開始的一廂情願的以為是 誤會
結果換來的是一篇篇不具名醫院作夢抹黑 妖魔化的八卦文
企圖製造輿論 刻意引導錯誤消息 預先洗腦
原本 主打的是沒有實習的波波 有台生班的波波 不能在波蘭考照執業的波波
                      教學品質有問題的波波.

結果呢? 假設有問題的是波波 為什麼 封殺所有的境外醫學歷?

然而 經過查證 波波只有正規教育部 歐盟 美國加州 承認的英語教學班
                       波波本來就可以在波蘭當地考照執業
而且行政院衛生署的行政命令多一年的台灣在地實習下
波波除了原本波蘭的實習現在 已經有雙國台波實習了


台台醫 藉口波波 利用波波 最後 還不敢承認是 搶飯碗奇模子不爽的
            已經行政命令多一年台灣實習還可以大言不慚的推動封殺外國醫師的修正案

誠如某人所言 這種愚弄台灣人民的伎倆
民粹的力量可以載舟可以覆舟 仇醫的反撲真的只是活該

以下
這一篇 爆卦
連最基本的查證都沒有 資料也是胡亂拼湊 自圓其說
對USMLE,ECFMG 根本一無所悉


最後拿出幾個非洲國的例子 來威嚇一下鄉民
還賣弄一下 知識份子的姿態教訓一下 台灣鄉民易騙不會獨立思考?
糟糕的是底下的 鄉民各個俯首稱是??bosm103


台台醫 到底是資訊閉塞到這種地步?
還是為了抹黑無所不用其極?
為了自己的飯碗 走不出去台灣島就算了 也不讓別人進來


讓我深深的感覺的 台灣的飯碗 可以讓
基本的 公平正義 您給不給讓?






作者  Esperanto (靈月寶貝)                                  看板  medstudent
標題  Re: [轉錄][爆卦] 波波的新動作
時間  Sun May 30 11:42:46 2010
───────────────────────────────────────
                                                                                
※ 引述《actifamateur ()》之銘言:
: ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1C0L86wp ]
: 作者: antitoxin (antitoxin) 看板: Gossiping
: 標題: [爆卦] 波波的新動作
: 時間: Sun May 30 01:42:28 2010
: 波波開了新網站說~~~
: 剛剛在FACEBOOK看到有人PO 不過被瞬間刪掉
: 難道其中有不可告人的秘密 科科
: http://polandmed.blogspot.com/?zx=95376e971eb162c6
                                                         
★事實2: 國際學生的學歷-波蘭當地認可且可在當地考照
謠言:波蘭學歷連當地都不承認,為何台灣可以承認?
                                                                                
                                                                                
1. 本校的「國際學生班」所有課程規劃與標準有WHO,歐盟與美國等國家的承認。
                                                                                
2. 美國ECFMG(Educational Commission for Foreign Medical Graduates 外國醫
學畢業生教育委員會)也將本校學歷與美國醫學院學歷等同視之(請按此),除了各州以
外,即使認證從嚴的加州也認可本校學歷。特別提出的加州不僅審核課程部分,畢業生在
醫院的表現也是審核項目之一,在知識與臨床技都進行了嚴格把關。(請按此)
                                                                                
--
                                                                                
第一點先不回應,因為它本來也沒有提出自己的論證方法,既無論證自然
                                                                                
不足以成立,那只是他的片面宣稱而已。
                                                                                
第二點呢?ECFMG到底是什麼組織?
                                                                                
簡言之,外國醫學院的畢業生要到美國受住院醫師訓練,必須要先通過ECFMG的測驗。
                                                                                
http://ppt.cc/NfFc
如果你要考CSA (Clinical Skills Assessment),要先通過ECFMG才能取得考試資格。
                                                                                
那麼它考什麼?
                                                                                
http://www.cndoc.com.tw/USMLE/notice.htm
                                                                                
懶的看我剪貼如下︰
                                                                                
第三點︰
                                                                                
ECFMG certification is required for all graduates of international medical
schools as a prerequisite for entry into accredited advanced medical training
programs in the United States. In addition to verification of their medical
education, applicants must pass four different examinations. These are the
United States Medical Licensure Examination (USMLE) Step 1 and Step 2, the
Test of English as a Foreign Language (TOEFL) and the Clinical Skills
Assessment.
                                                                                
翻譯如下︰
                                                                                
非美國境內醫學院校畢業生均被要求要通過ECFMG的認證。為了要證明申請者的資格
,申

http://ppt.cc/xbNN
                                                                                
http://ppt.cc/iTFz
                                                                                
http://ppt.cc/0E1s
                                                                                
這三個學校分別位於索馬利亞、尼日、中非共和國,他們也都在搜尋的表內。
                                                                                
索馬利亞大家應該都知道,就是那個海盜橫行的國家。
                                                                                
尼日和中非共和國是HDI最低的地方,幾乎就是全世界最落後的地方。
                                                                                
http://ppt.cc/hQ1f
                                                                                
連戰火遍地的阿富汗都有五間了。
                                                                                
難道我們偉大的波蘭醫科大學是和他們同等級的嗎?
                                                                                
--
                                                                                
原文那篇文章相當有組織,打的就是輿論戰。
                                                                                
可憐的是台灣人民實在是易騙難教,盲目又沒有思考能力的人太多。今日對於
                                                                                
波波議題憤慨又如何呢?
                                                                                
憤青的言論少說一點。動動腦子如何打資訊戰、輿論戰比較實在。
                                                                                
                                                                                
--
                                                                                
道不行,乘桴浮於海,從我者,其誰與?

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.161.95.37
※ 編輯: Esperanto       來自: 218.161.95.37        (05/30 11:48)
推 tom0857:推一個!!!!  我們社會太多盲目的人~~                      05/30 11:49
                                                                                
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.161.95.37
推 F360:推一個!!!!  我們社會太多盲目的人~~                         05/30 11:52
 樓主| 發表於 2010-5-30 07:20:30 | 顯示全部樓層
既然有人反映看不懂
那晚輩就直接點題了
黑色粗體是台台醫的原文
紅色是晚輩 幫忙 台台醫 校正的事實陳述
文後附上黃達夫先生一文

第二點呢?ECFMG到底是什麼組織?
                                                                                
簡言之,外國醫學院的畢業生要到美國受住院醫師訓練,必須要先通過ECFMG的測驗。

錯!!
如果國外醫學院畢業生(IMG) 要到美國受住院醫師訓練
必須跟美國醫學院畢業(AMG)一樣先考過美國國考USMLE

也就是說美國國考USMLE 一視同仁對本地生和外國畢業生開放!!
唯一的差別是外國畢業生必須先通過ECFMG的認證.

事實上ECFMG由於已對各國醫學院做過評量
完全就是紙上作業 送件認證
無須托福 更不需要 考CSA

因為九零年代後 CSA 與托福已經完全併入 美國國考USMLE Step 2 CS



http://ppt.cc/NfFc
如果你要考CSA (Clinical Skills Assessment),要先通過ECFMG才能取得考試資格。
                                                                                
那麼它考什麼?
                                                                                
http://www.cndoc.com.tw/USMLE/notice.htm
                                                                                
懶的看我剪貼如下︰
                                                                                
第三點︰
                                                                                
ECFMG certification is required for all graduates of international medical
schools as a prerequisite for entry into accredited advanced medical training
programs in the United States. In addition to verification of their medical
education, applicants must pass four different examinations. These are the
United States Medical Licensure Examination (USMLE) Step 1 and Step 2, the
Test of English as a Foreign Language (TOEFL) and the Clinical Skills
Assessment.
                                                                                
翻譯如下︰
                                                                                
非美國境內醫學院校畢業生均被要求要通過ECFMG的認證。為了要證明申請者的資格


我不能沒禮貌隨便嘲笑 別人英文不好
只能說這段翻譯有夠短 有夠爛
收集資料能力有問題 不用功
不但資訊過時而且亂拼亂湊 bosm104
故意引到錯誤資訊 企圖混淆視聽?
台台醫與其說打資訊輿論戰
不如說打抹黑愚民洗腦戰?







以下轉貼 黃達夫先生一文

http://dlts-union.spaces.live.com/blog/cns!FE99A154DBA97686!226.entry?sa=240172479
[轉貼] 黃達夫院長給葉署長的一封信黃達夫院長給葉署長的一封信

葉署長金川貴鑒:

    在國內醫學系學生因質疑波蘭醫學院畢業生素質不佳,高舉「尊重生命」、「守護健康」、「保障病人就醫權益」的旗幟上街遊行抗議,要求修改醫師法的同一個星期,我們發現「五位醫師掉包癌症組織詐1.8億」、「十七所中小醫院用假醫師」以及「開放性結核病人在急診室呆五天」等一連串嚴重的醫療醜聞。顯見,台灣醫療品質與病人安全的問題,確實值得國人與主管當局的關注。

    老實說,到目前為止,波蘭畢業生,通過國考並取得執照者,最多不過數十名,而且,他們應該還在國內教學醫院的監督下,接受住院醫師訓練,他們的所作所為應由他們的主治醫師與醫院負責。所以,如果有能力問題而沒有被處理,則是該教學醫院主治醫師與管理階層的失職。

    所以,波蘭畢業生並不是台灣醫療品質、病人安全問題的因。限制了波蘭畢業生並不能解決台灣醫療品質、病人安全的問題。

    以上述醜聞為例,醫師掉包癌症組織、醫師用假冒醫師承攬醫院急診及代診工作,都是明知故犯,違反醫療法,完全缺乏醫學倫理觀念,應該被永久吊銷執照的惡劣行為。至於開放性結核病人在急診室呆五天的問題,則不但違反了急診室管理的基本準則,也違反了新型流感的預防處理原則。

    弟知道您很清楚,台灣的醫療品質與病人安全問題早已存在,到目前為止,波蘭畢業生並沒有真正威脅到台灣的醫療品質與病人安全。事實上,台灣醫療品質與病人安全問題是台灣不健全的醫學教育與醫療制度所種下的果。

    根據媒體報導,醫學生遊行當天,黃淑英立委接受了醫學生的連署書,衛生署發言人王哲超說,立法院修法通過《醫師法》後,所有取得國外醫學系學歷者,都須在台實習一年並通過認證才能參加國考。

    個人認為果真王發言人的話屬實,這樣的修法,只是為了因應此次醫學生的抗議,便宜行事走倒退路的做法。未來,不但東歐畢業生受到限制,連原來無辜的九大地區的畢業生也將連帶被設下更多的障礙。設身處地,如果我是美加等國醫學院畢業的年青醫師,原來想回國貢獻家園,就很難接受這種被歧視、被侮辱的感覺,很可能因而打消了回台的意願,台灣就失去吸收優秀人才的機會。

    更何況,如曾在台灣醫學院執教多年的潘震澤教授所言,台灣醫學院其實是沒有淘汰機制,不論品格或能力有問題,長久以來,幾乎都全數畢業,絶大多數都通過國考取得醫師執照。進一步,住院醫師訓練期間也一樣沒有監控的關卡,這才是造成台灣醫療品質、病人安全問題的根本原因。

    所以,個人才會在《平心看波蘭醫學院》一文中說,「台灣社會需要的是素質優良的醫師,至於他們是在國內、國外完成學業並不是重點」。「政府應該化危機為改革的契機,視醫學生的多元化為正面的發展,從長計議,重新設計一個優良的、公平的、真正能鑑別醫師臨床能力的認證制度,由國內外畢業生一視同仁一同參與公平競爭。只有讓優秀的人才出頭,才能達到提升國內醫師素質,確保醫療品質的終極目標」。

    雖然美國教育資源遠遠高於台灣,但他們對於醫學教育仍持寧缺勿濫的態度,不廣設醫學院。所以,數十年來,大約半數醫師人力都依賴外國醫學院畢業生。從我當初到美國時的ECFMG,然後,經過不同階段的演變,如今,已演變成USMLE三階段考試,美國國內、外畢業生都只經過此考試制度取得醫師執照。

    至於執照考試的改革,我們可以向美國學習,沒有必要走倒退的路。然因設計一個具鑑別力的考試是一門大學問,只有美國有資源做這方面的研究,而且有豐富的經驗,我們沒有必要reinvent the wheel。我們應該請USMLE專家來幫忙台灣設計一個類似USMLE,但適合台灣的考試制度,而且,USMLE已經有幫助其他國家,如Belgium和Spain的經驗。

    站在長期關心台灣醫學教育以及醫療品質的人的立場,個人在此誠摯地請求您,為了台灣醫療的進步以及全民的健康設想,切勿走倒退的路,懇請您把握這次修改醫師法的契機,往對台灣病人真正有助益的進步方向改革。


                                                   黃達夫

                                              和信治癌中心醫院

                                                   6/4/2009

[ 本文最後由 t17 於 2010-5-30 15:49 編輯 ]

評分

參與人數 1短評 +1 收起 理由
bluedolphin + 1 您的引言又常又黑還都看不到 = = ...

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 樓主| 發表於 2010-5-30 20:14:58 | 顯示全部樓層
以下 今天剛剛逛論壇的時候看到的 當然原作者來信就刪


- 請別再誤導美國的國家考試制度
- 美國並沒有學歷甄試
- 不管是全世界那裡來的醫學生, 都可以參加美國的USMLE國家醫師考試
- 沒有任何人需要考跟美國當地醫學生不同的考試

- 沒有任何IMG需要多考美國當地學生不用考的考試
- 所謂ECFMG審核, 是審核IMG所就讀醫學院是否列於經過NBME審核合格的學校

- 並審核申請者資料
- 只有於列表中認證的學校  才可以報考USMLE

- 並沒有任何與美國當地醫學生不同的考試!!!!!!!!!!!! 別再混淆視聽!!!!


- 只有經過統一醫學考試競爭後, 才能真正選出合格的醫生!!!
- 並不是台灣的高中聯考才代表合格的醫生!!!


以下轉貼這個講法也很有意思
其實不用這麼大驚小怪
波波
去波蘭唸醫學院,有錢就可以念了
考試不就是靠作弊,
隨便都可以混畢業
腦袋都空空的
台灣醫學院畢業的學生或應屆生
國考也有很多人考不上的,

波波這種程度
國考怎麼可能考得上
考不上國考,就拿不到醫生執照!
但是

波蘭醫學生都是沒有醫術的嗎?
97年第一次醫師資格考試中,前10名中 有3名是波蘭畢業生
98年   醫師資格考試中,前  5名中 有2名是波蘭畢業生
99年 18位波蘭醫學生參加考試,錄取13位,錄 取率高達72%,

           而本次考試,國內考生之平均錄取率為50.77%。
           又細察本次共471名 錄取者榜單,


全國第1、18、22、68、86、96名共有六位 波蘭應屆醫學生

[ 本文最後由 t17 於 2010-5-30 21:49 編輯 ]

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